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              Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico

gastroenterologia ad indirizzo interventistico


Direttore: Parodi Maria Caterina
telefono: 010/555 4741
e-mail:mariacaterina.parodi@hsanmartino.it

Dirigenti medici: Assandri Lorenzo,Badalamenti Maria Rita, Bisso Giuliana Rosa, Caserta Luigi, De Conca Stefano, Dellachà Perino Enzo Angelo, Frascio Flavio, Marrone Ciro, Ruggiero Simona, Sammito Giorgio, Santucci Renato, Tracci Daniela.

Descrizione dell’attività dell’Unità Operativa
L’attività della Unità Operativa comprende la gestione di tutte le malattie dell’apparato digerente dalla prevenzione alla diagnosi, terapia medica ed endoscopica e follow-up.
In particolare rappresenta centro di riferimento per:

  • Prevenzione, diagnosi, stadiazione delle neoplasie del tratto digestivo, del fegato, delle vie biliari e del pancreas, terapia endoscopica delle neoplasie in fase precoce e terapia palliativa delle neoplasie avanzate. Follow-up post-terapia
  • Diagnosi, sorveglianza e terapia endoscopica delle lesioni precancerose dell’esofago, stomaco, colon-retto
  • Prevenzione e sorveglianza delle sindromi neoplastiche ereditarie del tratto digestivo, in particolare le Poliposi Adenomatose Familiari (FAP) e la Sindrome di Gardne
  • Diagnosi e terapia di:
    • epatopatie croniche, della cirrosi epatica e delle sue complicanze
    • emergenze gastroenterologiche, in particolare delle emorragie digestive
  • Diagnosi, terapia e follow-up di:
    • Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI), della Celiachia e dei malassorbimenti
    • patologie benigne delle vie biliari e del pancreas.

Vengono eseguite presso la U.O. le procedure di Endoscopia Digestiva diagnostica e terapeutica di seguito elencate, erogate ambulatoriamente, in regime di ricovero ordinario o diurno a seconda della complessità e delle condizioni cliniche del paziente:

  • Esofagoscopia, esofago-gastroscopia, esofagogastroduodenoscopia con o senza biopsie
  • Rettoscopia, rettosigmoidoscopia, colonscopia, ileoscopia retrograda, con o senza biopsie
  • Emostasi endoscopica di lesioni sanguinanti di esofago, stomaco, duodeno, colon e retto
  • Sclerosi endoscopica e Legatura endoscopica di varici esofagee
  • Mucosectomie e Dissezioni endoscopiche sottomucose di lesioni precancerose e di neoplasie allo stadio precoce di esofago, stomaco, duodeno, papilla di Vater, colon e retto
  • Dilatazione endoscopica di stenosi esofagee, piloriche, del colon, del retto, di anastomosi post-chirurgiche
  • Rimozione endoscopica di corpo estraneo dell’esofago, stomaco, colon-retto
  • Gastrostomia endoscopica percutanea (PEG) e relativa sostituzione/rimozione
  • Cromoendoscopia, Endoscopia ad alta definizione/risoluzione
  • Trattamento Laser o con APC di neoplasie avanzate dell’esofago, stomaco, colon, retto
  • Posizionamento di endoprotesi esofagee, enterali, coliche e rettali per il trattamento palliativo delle neoplasie avanzate e delle stenosi benigne
  • Trattamento endoscopico delle fistole e delle deiscenze delle anastomosi post-chirurgiche
  • Endoscopia delle vie biliari e del pancreas (ERCP) per neoplasie e patologie benigne
  • Sfinterotomia e papillotomia endoscopica
  • Biopsia endoscopica del tratto biliare, dello sfintere di Oddi e del dotto pancreatico
  • Dilatazione endoscopica dell’ampolla del dotto biliare e del dotto pancreatico
  • Inserzione endoscopica di drenaggio biliare e pancreatico e di endoprotesi nel dotto biliare e pancreatico
  • Rimozione endoscopica di calcoli del tratto biliare e del dotto pancreatico
  • Enteroscopia e Colonscopia con videocapsula endoscopica
  • Ecoendoscopia diagnostica e con biopsie dell’esofago-stomaco-duodeno- retto- vie biliari- pancreas
  • Drenaggio ecoendoscopico di pseudocisti pancreatiche
  • Ecoendoscopia intraduttale con minisonde
  • Ecoendoscopia operativa per la diagnosi e stadiazione delle neoplasie digestive, del polmone e del mediastino (queste ultime in collaborazione con la U.O. di Pneumologia)

E’ possibile eseguire tutte le prestazioni in sedazione cosciente con eventuale analgesia previa valutazione delle condizioni cliniche del paziente e delle comorbidità. In tale circostanza non è consentito condurre veicoli per 24 ore, pertanto è richiesta la presenza di un accompagnatore.
In casi selezionati e previa Consulenza Anestesiologica è programmabile l’esecuzione delle procedure endoscopiche in sedazione profonda con assistenza Anestesiologica.
Le procedure endoscopiche operative più complesse quali ERCP e posizionamento di endoprotesi vengono sempre eseguite in sedazione profonda con assistenza Anestesiologica ed in regime di ricovero ordinario.

Interessi di ricerca
I principali interessi di ricerca riguardano l’ambito oncologico, in particolare l’utilizzo delle tecniche endoscopiche più innovative nella diagnosi, stadiazione e terapia delle lesioni precoci. 
Altri interessi di ricerca sono: 

  • Neoplasie dell’esofago, stomaco, colon-retto, vie biliari, pancreas, fegato
  • GIST- NET
  • Linfomi apparato digerente
  • Tumori ereditari

Oltre al campo oncologico, importanti ambiti di ricerca sono rappresentati da:

  • Malattie infiammatorie croniche intestinali        
  • Celiachia, malassorbimenti  e malattie del tenue          
  • Emorragie digestive
  • Ecoendoscopia  diagnostica ed operativa
  • Enteroscopia con videocapsula
  • Mucosectomie endoscopiche e dissezioni sottomucose di neoplasie precoci del tubo   digerent

Sono in corso i seguenti studi clinici nazionali  e internazionali tra cui è possibile citare:

  • Studio epidemiologico nazionale sulle Emorragie Digestive
  • Studio epidemiologico nazionale sulle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali
  • Protocollo COMRE 1: confronto tra ecoendoscopia ed RMN nella stadiazione dell’adenocarcinoma del retto medio-basso e nella ristadiazione dopo terapia neoadiuvante.
  • Protocollo COMRE 2 :  studi di analisi molecolare su prelievi bioptici alla diagnosi endoscopica di adenocarcinoma del retto medio-basso e sul pezzo operatorio per valutare parametri di risposta al trattamento neoadiuvante
  • Progetto DB – MICI in Liguria per la raccolta dati di popolazione affetta da malattia di Crohn, rettocolite ulcerosa e colite indeterminata
  • Studio pilota epidemiologico sulla prevalenza dei polipi del colon su popolazione generale asintomatica
  • Protocollo di studio: Diagnosi di GVHD (Graft versus Host Diease) nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo per mallatie linfoproliferative, in collaborazione con gli Ematologi del nostro Istituto
  • Studio multicentrico osservazionale con disegno trasversale "Surveillance of serrated lesions after endoscopic resection"
  • Studio multicentrico europeo di fase II su nuovi farmaci biologici nella terapia della malattia di Crohn e della colite ulcerosa
  • La U.O. collabora al Progetto del Ministero della Salute per lo studio della genetica del carcinoma pancreatico

Degenza
Coordinatore  infermieristico: Messina Silvana silvana.messina@hsanmartino.it
Sede: Padiglione Monoblocco dodicesimo piano, ponente
Contatti: tel.: 010/555 4745

Day Hospital/Day Surgery
Coordinatore Infermieristico: Messina Silvana silvana.messina@hsanmartino.it
Responsabile infermieristico: Rivetti Marisa    marisa.rivetti@hsanmartino.it
Sede: Padiglione Monoblocco dodicesimo piano, ponente
Contatti: tel. 010/555 4742                                                                 

Coordinatore infermieristico:  Galeazzo Ivana  ivana.galeazzo@hsanmartino.it
Sede: Padiglione 15 (ex IST) piano terra e primo piano
Contatti: tel. 010/555 8173

Ambulatori di Endoscopia Digestiva e Visite Specialistiche

Modalità di accesso all’attività ambulatoriale
Modalità di prenotazione

La prenotazione per esami endoscopici e visite specialistiche deve avvenire attraverso il Centro Unificato di Prenotazione (CUP).
Contestualmente alla prenotazione il CUP indica al paziente le prescrizioni necessarie alla corretta preparazione per la procedura endoscopica prenotata.
La prenotazione può avvenire direttamente presso la Segreteria della U.O. in caso di:

  • richiesta di esami endoscopici e visite specialistiche urgenti
  • visite specialistiche per patologie oncologiche dell’apparato digerente
  • visite specialistiche per malattie epatologiche
  • visite specialistiche per malattie infiammatorie croniche intestinali
  • visite per celiachia

L’utente deve presentarsi personalmente presso la segreteria della U.O. con l’impegnativa mutualistica ed il proprio codice fiscale.

Orari di prenotazione:

  • Secondo quanto previsto per i centri di prenotazione del CUP
  • Presso la Segreteria del Padiglione Monoblocco dodicesimo piano: tutti i giorni feriali, dalle 8:00 alle 15:00
  • Chiedendo al Coordinatore Infermieristico presso il Padiglione 15 (ex -IST): tutti i giorni feriali, dalle 8.00 alle 14.00.

Orari di accesso alle prestazioni:

  • Padiglione Monoblocco dodicesimo piano: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 18.00
  • Padiglione 15 (ex -IST) piano terra: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 14

I referti endoscopici vengono consegnati subito dopo l’esecuzione dell’esame endoscopico o della visita, previo pagamento del ticket

I referti istologici si ritirano dopo 12 giorni lavorativi dall’esecuzione dell’esame endoscopico  tutti i giorni feriali dalle ore 8:00 alle ore 14.00. Il referto viene consegnato all’interessato o ad altra persona munita di delega, in busta chiusa per garantire la riservatezza.

Additional Info

  • denominazione: gastroenterologia ed endoscopia digestiva
  • responsabile: Parodi Maria Caterina
  • dirigenti medici: Assandri Lorenzo, Badalamenti Maria Rita, Bisso Giuliana Rosa, Caserta Luigi, De Conca Stefano, Dellachà Perino Enzo Angelo, Frascio Flavio, Marrone Ciro, Ruggiero Simona, Sammito Giorgio, Santucci Renato, Tracci Daniela

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